Մեջքի ցավը հաճախ տեղի է ունենում մարդու մոտ `սեղանի շուրջ քայլելիս և նստելիս անպատշաճ կեցվածքի ձևավորման պատճառով: Բայց դա նաև միջերկրեբրային սկավառակների, աճառային հյուսվածքների և նյարդային մանրաթելերի վնասման հետևանքներից է, որի արդյունքում զարգանում է lumbar ողնաշարի օստեոխոնդրոզը:
Ողնաշարի օստեոխոնդրոզով, դեգեներատիվ փոփոխություններ են առաջանում lumbosacral ողնաշարի մեջ: Եթե հիվանդությունը երկար ժամանակ չի բուժվում, հիվանդի ընդհանուր բարեկեցությունը վատթարանում է. Հետևի կայուն ցավը, վերջույթների թմրությունը, մկանների սպազմերը և ցնցումները, ընդհանուր թուլությունը և ուժի կորուստը:
Ինչպե՞ս է զարգանում պաթոլոգիան:
Հիվանդության զարգացման ընթացքում դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ և կործանարար խանգարումներ են առաջանում հիվանդի ողնաշարի սյունի կմախքում: Արդյունքում փոխվում է ողնաշարի հոդային տարրերի անատոմիան և ֆիզիոլոգիան: Անձի lumbar ողնաշարը հիմնական բեռը ստանձնում է անձի վերին մարմնի ծանրության տեսքով, շարժման, մարզման կամ որևէ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում բեռների բեռով: Վերոնշյալի հետևանքով տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները.
- ողնաշարի սյունի առանցքը աղավաղված է;
- կեցվածքի փոփոխություններ;
- ոսկորները սեղմում են ներքին օրգանների դեմ: Սա հանգեցնում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացմանը;
- նյարդային վերջավորությունները խցկելու պատճառով խանգարում է համակարգումը;
- փոփոխություններ է ողնաշարի սյունի կառուցվածքում;
- աճառի նոսրացում;
- synovial հեղուկի կառուցվածքը լցված է երրորդ կողմի բաղադրիչներով;
- ողնաշարավորները քրքում են, ինչը նվազեցնում է դրանց միջև եղած հեռավորությունը;
- երբ ողնաշարավորները դիպչում են, նյարդերը սեղմվում են - սա հանգեցնում է սուր ցավի:
ցածր հետևի օստեոխոնդրոզի զարգացման ռիսկի տակ են այն մարզիկները, ովքեր վարում են չափազանց ակտիվ ապրելակերպ, նստակյաց կենսակերպ ունեցող մարդիկ (երկար ժամանակ մնալով մեկ անփոփոխ վիճակում, նրանք ստեղծում են ողնաշարի վրա աճող բեռ)), ձեռնարկային աշխատանքային մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ, ովքեր աշխատում ենծանր գործիքներով ՝ տարեցները, հղիները, հիպերակտիվ երեխաները:
Ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները
- ցածր մեջքի սուր ցավ գիշերային քունից հետո;
- ցավ ՝ մարմինը հանկարծակի շրջելիս կամ ծանր իրերը բարձրացնելիս;
- հայտնվում են սկոլիոզի առաջին նշանները;
- հաճախակի urination;
- ցավը ճառագում է դեպի ոտքերը, որովայնի ներքին օրգանները և փոքրիկ pelvis;
- սուր ցավ երիկամներում և սատրում;
- բեռնախցիկ շարժվելը, քայլելը, ճկվելը և շրջվելը;
- թեթև վարժությունից հետո արագ հոգնածություն;
- վերջույթների թմրություն;
- մկանների սպազմեր և ցավեր;
- գլխապտույտ;
- նվազեց մկանների տոնայնությունը և զգայունությունը:
lumbosacral շրջանի օստեոխոնդրոզի պատճառները
- սխալ բաշխված հետադարձ բեռը;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- կլոր կեցվածք;
- երկար ժամանակ մնալ նույն դիրքում;
- ողնաշարի բնածին կորություն;
- չափազանց հաճախ վարժություններ;
- ավելաքաշ;
- խանգարված արյան հոսքը ողնաշարի սյունակում;
- վնասվածքներ, կապտուկներ, վերջույթների կամ ողնաշարի կոտրվածքներ;
- ներքին օրգանների վարակները.
Ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի փուլեր
1-ին փուլ. բոլոր դեգեներատիվ խանգարումները նոր են սկսում զարգանալ հիվանդի կմախքում: Բայց միևնույն ժամանակ, նյարդային վերջավորությունների արմատներն արդեն ազդում են: Արյան հոսքը վատթարանում է, և բորբոքում է սկսվում: Այն իրեն դրսևորում է որպես մեջքի ցավ `ուժեղ ճնշումից հետո, որը հաճախ ճառագայթում է դեպի ոտքերը:
2-րդ փուլ. ողնաշարի մանրաթելային օղակը փլուզվում է, աճառը դառնում է ավելի բարակ, իսկ vertebrae- ի միջև հեռավորությունը կրճատվում է: II փուլի ցավն ավելի սուր է և սուր:
3-րդ փուլ - կա մկանային մանրաթելերի և նյարդային վերջավորությունների ուժեղ սեղմում: Կան այրվող ցավեր և մկանների սպազմեր, ինչպես նաև հաճախակի թմրություն:
4-րդ փուլ - ոսկորների կառուցվածքում նորագոյացությունների (օստեոֆիտների) աճի ժամանակահատված: Arthrosis- ը հայտնվում է ողնաշարի եւ հոդերի մեջ: Մեջքը դառնում է ոչ ակտիվ, իսկ ճիշտ բուժման բացակայության դեպքում ՝ ամբողջովին անշարժ:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում lumbar ողնաշարի օստեոխոնդրոզը:
Պաթոլոգիայի ախտորոշումը սկսվում է մասնագետի խորհրդատվությամբ: Օստեոխոնդրոզի առաջին դրսևորումներում խորհրդակցեք ռևմատոլոգի, նյարդահոգեբանի, վիրաբույժի կամ վնասվածքաբան-օրթոպեդի հետ: Եթե բժշկի ընտրության հետ կապված վթարի եք ենթարկվում, ապա սկզբում պետք է խորհրդակցեք թերապևտի հետ: Կախված ախտանիշներից և պաթոլոգիայի կասկածելի պատճառներից, նա ձեզ կուղեկցի նեղ պրոֆիլի մասնագետներից մեկին:
- Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր բժշկական պատմությունը և դրանց դրսևորման հաճախությունը, դուք պետք է մասնագետին տրամադրեք ամբողջական բժշկական պատմություն և ավելի վաղ ուսումնասիրությունների արդյունքները (առկայության դեպքում): Մասնագետը կկատարի տեսողական ստուգում և պալպացիա:
- Քննության ընթացքում բժիշկը հատուկ ուշադրություն է դարձնում կեցվածքի, մկանների տոնայնության, մաշկի զգայունության փոփոխություններին և սահմանում է ամենացավոտ տեղերը: Զրույցի նպատակն է պարզել հիվանդության զարգացման աստիճանը: Հարցերի դեպքում մասնագետը խորհուրդ կտա ձեզ և անցկացնել փորձաքննություն:
- Կուղեկցի ձեզ թեստերի համար, քանի որ այն ամբողջական ախտորոշումն է, որը կկատարի ճիշտ ախտորոշում:
- Ստացված թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կկազմի բուժման անհատական պլան:
Մկանների, կապանների, արյան անոթների վիճակը հայտնաբերելու, բորբոքումները կամ ուռուցքները հայտնաբերելու համար սահմանվում է տեղեկատվական և անվտանգ ախտորոշման մեթոդ `lumbar ողնաշարի MRI: Օստեոխոնդրոզի MRI- ի ընթացքում հիվանդը պառկած է հատուկ հետ քաշվող սեղանի վրա ՝ մեջքին: Մկանների լարվածությունը թեթևացնելու համար գլանափաթեթները տեղադրվում են հիվանդի գլխին, իսկ վերջույթները ամրագրված են ժապավեններով: Ընթացակարգի ընթացքում ցանկացած աննշան շարժում կարող է ազդել արդյունքի որակի վրա: Այնուհետև սեղանը մղվում է տոմոգրաֆի տարածք: Ընթացակարգը ցավ չի պատճառում: Տոմոգրաֆը սկանավորման ընթացքում մեծ աղմուկ է առաջացնում, այնպես որ կարող եք ականջակալներ օգտագործել `անհարմարությունից խուսափելու համար:
Եթե MRI- ը հակացուցված է, կան ախտորոշման այլ մեթոդներ, ինչպիսիք են հաշվարկված տոմոգրաֆիան և ռադիոգրաֆիան: Ռենտգենյան ճառագայթը հարմար է միայն առաջնային ախտորոշման համար և չի ապահովում տուժած հյուսվածքի շերտային պատկերը: Այնուամենայնիվ, այս ուսումնասիրությունն ամենապարզ և տնտեսականն է, որը թույլ է տալիս մի քանի կանխատեսումներով հետազոտել հիվանդի մարմինը: Մարմնի ուժեղ ճառագայթահարման պատճառով ռենտգենյան ճառագայթները հնարավոր չէ հաճախակի վերցնել:
Հաշվարկված տոմոգրաֆիան սկանավորում է իոնացնող ճառագայթների մեկ կամ մի քանի ճառագայթներով: Նրանք անցնում են մարդու մարմնով և ձայնագրվում են դետեկտորների միջոցով: Դետեկտորները հիվանդի մարմնի երկայնքով շարժվում են հակառակ ուղղությամբ և արձանագրում են մինչև 6 միլիոն ազդանշան: Տարբեր խտության հյուսվածքներ նկարում պատկերված են օրգանների և տուժած տարածքների սահմանների ճշգրիտ սահմանմամբ `հատվածի տեսքով: Ընթացակարգը թույլ է տալիս ստանալ շերտավորված պատկեր:
Ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժում
Կախված lumbosacral osteochondrosis- ի փուլից, կարող են նշանակվել տարբեր բուժումներ: Այս մեթոդներից մեկը ֆիզիոթերապիայի վարժություններն են: Այն անցկացվում է հատուկ հագեցած սենյակում, բժշկի սերտ վերահսկողության ներքո: Դասերն անցկացվում են այն ժամանակ, երբ հիվանդը չի ցավում: Բայց եթե ֆիզիկական դաստիարակության ընթացքում հիվանդը սկսում է ավելի վատ զգալ, բժիշկը շտկում է կամ նույնիսկ դադարեցնում վարժությունը:Ֆիզիկական թերապիան lumbar osteochondrosis- ի բուժման ևս մեկ մեթոդ է: Այն բարելավում է արյան շրջանառությունը և հյուսվածքների սնունդը, նվազեցնում բորբոքումն ու թեթևացնում ցավը: Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերից են ՝
- Էլեկտրոֆորեզ - օգտագործվում են ցավազրկողներ, հակաբորբոքային դեղեր, ընթացակարգը նվազեցնում է հիվանդության նյարդաբանական դրսևորումները:
- Մագնիսական թերապիա `փոխարինող մագնիսական դաշտը թեթևացնում է բորբոքումը:
- Ուլտրաձայնային թերապիա - աշխատում է տուժած ողնաշարի երկայնքով:
- Դիադինամիկ թերապիա. ազդակիր տարածքների վրա ազդեցությունը տեղի է ունենում տարբեր ինտենսիվությունների հոսանքների օգնությամբ:
- Հիրուդոթերապիա - բուժում `տզրուկներով: Նրանց ազդեցությունը բարելավում է միկրոշրջանառությունը, հետևի հյուսվածքներում սնուցիչների նյութափոխանակությունը:
- Kinesiotaping - բամբակյա կարկատման բուժում:
Թմրամիջոցների բուժում - ծայրահեղ դեպքերում նախատեսված է անալգետիկ միջոցների օգտագործմամբ (ունենա ցավազրկող կամ լրացուցիչ հակաբորբոքային ազդեցություն), հակասպազմոդիկ միջոցներ (թեթևացնելով մկանների սպազմերը), վազոդիլատորային դեղեր (բարելավել արյան միկրոշրջանառությունը):